Introducción

La garantía de la atención a la salud, demanda recursos tanto materiales como humanos, los cuales deben resultar aceptables para los usuarios de los servicios de salud. En este contexto, se visualizan tres derechos fundamentales: el derecho a la salud de los pacientes y los derechos a la educación y trabajo digno de los médicos en formación (estudiantes, internos, pasantes y residentes), que ante la falta de personal médico suficiente son quienes dan respuesta a las necesidades en salud de la población (OBEME, 2017).

Esta situación, condiciona la presencia de factores de riesgo para los médicos en formación, que a su vez, pueden determinar la afectación a la salud mental de los estudiantes. (Vázquez, 2016).

El presente estudio tuvo como objetivo general, analizar los factores que influyen en las condiciones de salud mental en médicos residentes. La hipótesis establecida fue la siguiente: Existe un incumplimiento del Derecho a la Educación, así como el Trabajo digno en los médicos residentes, quienes además presentan altos niveles de estrés, ansiedad y depresión ante las exigencias del espacio médico asistencial.

Método

Tipo de estudio: observacional, analítico y transversal.

Universo y muestra: Médicos residentes del Instituto Mexicano del Seguro Social (77) y de los Servicios de Salud de Zacatecas (82).

Se aplicó una encuesta donde se incluyeron datos sociodemográficos y académicos, así como el cuestionario de Percepción del respeto al Derecho a la Educación y al Trabajo Digno (ambos validados por la Universidad Veracruzana) y por último, se aplicó el Depression, Anxiety and Stress Scale 21 (DASS-21) para evaluar salud mental.

Resultados

62.3% fueron mujeres y 37.7% hombres. La mitad de los encuestados se encontraba como soltero y 56.3% no tenía hijos.  La mayoría de los participantes fue de medicina familiar (80%).

La percepción del respeto al Derecho a la Educación se respetó parcialmente, ya que 70% refirió sentirse como fuerza de trabajo y un 25% refirió sentir que solo “A veces” recibe un trato digno dentro de la unidad de salud. Solo una tercera parte percibió que se daba prioridad al proceso de enseñanza aprendizaje.

El respeto al trabajo digno también tuvo una percepción desfavorable, ya que solo el 6.6% refirió poder atender necesidades como descanso y alimentación durante la jornada, sólo el 0.6% refirió que no tenía que agregar tiempo extra para atender sus responsabilidades dentro de la unidad y 97.6% refirió que sus actividades en la unidad médica interferían en algún grado con su vida social y familiar.

Los resultados del DASS-21, demostraron que la mitad de los individuos presentó niveles de estrés de severo a extremadamente severo (P=0.002 con trato digno),  39.3% estuvo en niveles severos y extremadamente severos de depresión y por último, la ansiedad tuvo las mejores puntuaciones, con el 57% de los individuos en niveles leves (p=0.000 con trato digno).

Discusión de resultados y conclusiones (obligatorio):

Se demostró que los médicos residentes, durante su entrenamiento clínico están sometidos a diversos factores psicosociales que les generan alteraciones a la salud como estrés y fatiga, similar a lo reportado en otros estudios (Acosta-Fernandez et al., 2022) (Delgado Domínguez et al., 2020) (Prins et al., 2018)

Referencias

Acosta-Fernández, M., Aguilera-Velasco, M. D. L. N., Pozos-Radillo, B. E., & Parra Osorio, L. (2020). Factores psicosociales en residentes sub-especialistas de neonatología. Análisis de contenido desde el modelo demanda-control-apoyo social. Investigación en Educación Médica, 36, 17–29. https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2020.36.20232

Observatorio de Educación Médica y Derechos Humanos. Educación (OBEME). Educación médica y derechos humanos. Evaluación del respeto a los derechos humanos de los estudiantes de medicina de la Universidad Veracruzana en las unidades de atención médica, informe anual. 2019.

Prins, D. J., van Vendeloo, S. N., Brand, P. L. P., van der Velpen, I., de Jong, K., van den Heijkant, F., van der Heijden, F. M. M. A., & Prins, J. T. (2018). The relationship between burnout, personality traits, and medical specialty. A national study among Dutch residents. Medical Teacher, 41(5), 584–590. https://doi.org/10.1080/0142159x.2018.1514459

Vázquez Martínez, F. D., Sánchez Mejorada Fernández, J., Delgado Domínguez, C., Luzanía Valerio, M. S., & Mota Morales, M. D. L. (2020). La educación médica desde el enfoque de la salud basado en derechos humanos. Investigación en Educación Médica, 36, 30–40. https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2020.36.20233