INTRODUCCIÓN

Un grupo de compuestos potencialmente peligrosos para la salud, son los disolventes orgánicos, entre ellos Tolueno, Xileno y Acrilato de Etilo, ampliamente utilizados en una industria química.

Aunque se ha estudiado el efecto de estos disolventes en el sistema nervioso central, hígado y riñones, pocas investigaciones han demostrado una asociación específica entre exposición crónica y enfermedad respiratoria. Se afirma que basta la presencia de solventes en el medio ambiente para alterar las mucosas, sin necesidad de que sobrepasen los límites máximos permisibles tomando como base la susceptibilidad de cada persona.

Dada su volatilidad, son irritantes primarios, ya que ejercen acción nociva a nivel del tracto respiratorio, pero también son irritantes sensoriales, porque al ser inhalados causan sensación de quemadura, eritema, congestión, tos, secreción de  moco y edema de la piel o mucosas afectadas.

Dependiendo del sitio anatómico y del tamaño de la partícula, los irritantes pueden involucrar las vías aéreas superiores, centrales y periféricas. Dentro de las enfermedades faringotraqueobronquiales, se encuentran la faringitis, bronquitis, bronquiolitis, neumonitis, y edema pulmonar agudo ocasionados por irritantes secundarios, que requieren transformación metabólica en el organismo para que ejerzan una acción deletérea, debiendo considerar factores concomitantes que las originan, como agentes patógenos (bacterias, virus, hongos), tabaquismo, alcoholismo y contaminación ambiental. Pueden ser agudas, subagudas o crónicas. Son consecuencia de la hiperplasia de las glándulas mucosas faringotraqueobronquiales que resulta en hipersecreción de moco. El diagnóstico precoz es vital, ya que todavía existe la posibilidad de revertir la función pulmonar mediante tratamiento médico oportuno, rotación o retiro del puesto de trabajo.

Se ha calculado que en un trabajo de 40 horas semanales se introducen 14 000 litros de aire en las vías aéreas.

Por todo esto, y como consecuencia de la creciente asistencia de los trabajadores al servicio médico de una industria química cuya actividad es la importación y exportación de productos químicos, entre ellos Tolueno, Xileno y Acrilato de Etilo, surge la necesidad de crear un archivo clínico electrónico el cual permite concentrar la información en forma automática, siendo la faringitis aguda el principal motivo de consulta; incidiendo en áreas de almacén y operaciones donde se realizan labores de envasado, que consiste en cargar y descargar pipas, carro-tanques, tanques, totes y tambores a través de mangueras.

En una muestra de 55 trabajadores que acudieron a consulta al menos nueve veces en un año, mediante un estudio descriptivo transversal se está elaborando una historia clínico-laboral; inspeccionando las áreas; llevando a cabo determinación de la concentración de indicadores biológicos de exposición en trabajadores con antigüedad de uno a 18 años.

Como instrumento de medición se aplicó una historia clínica, así como análisis de frecuencias a través de tablas dinámicas.

Se sospecha que por el nivel de exposición la faringitis aguda pudiera evolucionar a faringitis crónica.

Los diversos instrumentos de medición aplicados, muestran una asociación entre la exposición al Tolueno, Xileno y Acrilato de Etilo.

Las recomendaciones hasta el momento son: Capacitación, vigilancia y exigencia en cuanto al uso del equipo de protección personal, baño diario con cambio de ropa después de la jornada laboral, en el marco de un programa de vigilancia epidemiológica.

REFERENCIAS

Bracho, U. L. (2015). Exposición a solventes aromáticos BTX (Benceno, Tolueno, Xileno) y los efectos en la salud de los trabajadores de una industria petrolera. Aragua, Venezuela: Universidad de Carabobo.

Heredia, P. G., & Marrufo, S. L. (2013). Evaluación de riesgos a la salud y medio por el uso de disolventes orgánicos en tres PyMES de la industira del calzado. Lima, Perú: Universidad NAcional de Ingeniería .