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DISFUNCIÓN AUDITIVA EN TRABAJADORES DE UNA IMPRENTA EXPUESTOS A DISOLVENTES ORGÁNICOS.
Oscar Trujillo Reyes

Last modified: 2017-06-13

Abstract


Introduccion.- Es muy conocido el ruido como riesgo que afecta la audición, sin embargo hay diversos agentes químicos, como los disolventes orgánicos (DO), que por si solos pueden dañar la capacidad auditiva; y si se presenta la exposición simultánea, se potencializa el efecto. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de disfunción auditiva en  trabajadores de una imprenta expuestos a una mezcla de DO y ruido.

Metodologia.- Se realizó  estudio transversal a 176 trabajadores del área de producción de una imprenta de la Ciudad de México, expuestos a ruido y mezclas de DO (xileno, hidrocarburos aromáticos, 2-butoxi-etanol y glicol-etileno). Se aplicó un cuestionario que incluía antecedentes laborales, asi como una audiometría, timpanometría y reflejo estapedial ipsilateral. Se categorizó al grupo I. Expuesto en <10 y II. Expuestos ≥10 años de exposición y se estimó la pérdida de la audición a través de un modelo de regresión lineal múltiple.

Resultados.- La media de edad del grupo expuesto <10 años es de 32±9.3 [19-62] años y en el grupo expuesto ≥ 10 años es de 41.6±6.5 [29-58] años. La media de ruido fue de 78.10 ± 10.6 dB, con valor mínimo y máximo de 58.1 dB y 93.8 dB, los expuestos a DO >10 años presentaron una caída del umbral en los 4 kHz de hasta 25 dB en ambos oídos, con una recuperación promedio de 5 dB en los 8 kHz, , encontrando que en oído derecho el rango de frecuencias que mostró un coeficiente estadísticamente significativo fue de los 2000-8000 Hz  en ambos oídos (R2= 2-28%). Oído derecho: 2000 Hz: I. β=3.4 (p=0.004), II. β=4.2 (p=0.003), 4000 Hz: I. β=5.2 (p=0.002), II.β=5.6 (p=0.002), 8000 Hz I.β=4.02 (p=0.01), II.β=3.8 (p=0.5); Oido izquierdo: 2000 Hz: I. β=3.08 (p=0.008), II. β=4.1 (p=0.002), 4000 Hz: I. β=4.01 (p=0.013), II.β=5.2 (p=0.006), 8000 Hz: I. β=2.8 (p=0.10), II.β=5.2 (p=0.002) en el segundo modelo la pérdida auditiva en frecuencias agudas (2, 4 y 8 KHz) en oído derecho fue I.β=1.2 (p=0.001), II.β=4.4 (p=0.002) y en el oído izquierdo fue I.β=3.3 (p=0.005), II.β=4.8 (p<0.001).

Discusion.- Nuestra población de estudio, mostró una prevalencia global de disfunción auditiva de 3.94% (n=11), siendo todos los afectados pertenecientes al grupo expuesto a ruido y DO. Esta situación está en consonancia con los estudios que han demostrado que las células ciliadas externas son el órgano choque a la exposición a DO.

Conclusion .- Los trabajadores con una exposición concomitante a ruido y DO >10 años presentan una mayor prevalencia de disfunción auditiva, comparados con los trabajadores sin exposición a estos agentes.


Keywords


disolventes organicos, perdida auditiva, exposicion