Introducción

Diversas patologías laríngeas son consideradas como enfermedad profesional para los trabajadores de la enseñanza en varios países, entre ellos México. La Ley Federal del Trabajo contempla en el artículo 514 en su fracción 354 a los estrechamientos cicatrizales de la laringe que produzcan disfonía en la tabla de valuación de incapacidades permanentes, proporcionando del 10 al 20% para estos fines. El Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios brinda atención médica a los servidores públicos del estado, entre ellos docentes de diversas dependencias.

Por lo anterior, el objetivo de este trabajo es analizar diversos elementos médicos y laborales de los docentes que recibieron un dictamen de incapacidad permanente parcial por esta causa durante los años 2014-2015 en el Centro Médico ISSEMYM Toluca.

Método

Se trata de un estudio descriptivo, transversal y de alcance exploratorio. Se realizó una revisión de los cinco dictámenes de incapacidad permanente parcial de docentes con diagnóstico de estrechamientos cicatrizales de la laringe que produzcan disfonía, valuados en Centro Médico ISSEMYM Toluca en 2014 y 2015.

Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, antigüedad laboral, horas frente a grupo a la semana, tabaquismo, alcoholismo, comorbilidades, sintomatología clínica, intervenciones médicas realizadas para el diagnóstico, tiempo transcurrido entre la primera atención médica de tercer nivel y la Dictaminación como enfermedad profesional, lesión histológica encontrada, tratamiento, y valuación en porcentaje otorgada por el especialista.

Resultados

Tabla 1. Resultados

Variable

Resultado

Sexo

4 de 5 son mujeres

Rango de edad

39-48 años

Promedio de horas semanales frente a grupo

33 horas

Promedio antigüedad laboral

22.6 años

Tabaquismo

Ninguno. Una docente expuesta a humo de leña.

Alcoholismo

Una docente de forma ocasional

Síntomas más frecuentes

Disfonía, tos seca, IRAS de repetición

Tratamiento inicial

Antibióticos, analgésicos

Comorbilidades

Tres docentes con ERGE

Procedimiento diagnóstico

Nasolaringoendoscopia con toma de biopsia

Diagnóstico histológico más frecuente

Nódulo

Tiempo promedio transcurrido entre primera atención médica de tercer nivel y Dictaminación de la enfermedad profesional.

18.2 meses

Fuente: constructo de los autores

Discusión y conclusiones.

La sintomatología, tratamiento, comorbilidades y tiempo transcurrido entre la primera atención médica de tercer nivel y la Dictaminación de la enfermedad profesional, hacen pensar en que esta enfermedad profesional es subdiagnosticada y multitratada antes de recibir el manejo de rehabilitación adecuado.

La principal limitación del presente estudio es que únicamente se cuenta con los datos de un consultorio de Salud en el Trabajo de los cinco existentes en ISSEMYM. Sin embargo, al ser un estudio exploratorio, constituye un primer acercamiento para abordar esta problemática desde un nivel preventivo, ya que una enfermedad profesional además de repercutir negativamente en la calidad de vida de los docentes, implica un gasto económico importante para las dependencias educativas y de salud.

Se pretende que a mediano plazo pueda implementarse un programa preventivo de conservación de la voz multidisciplinario para los profesionales de la enseñanza derechohabientes del Centro Médico ISSEMYM.

Bibliografía.

1. Ley Federal del Trabajo. 2015.

2. Ballester PJ et al. Disfonía, enfermedad profesional en docentes. Curso Anual de Auditoría Médica del Hospital Alemán.

3. Reyes ME. Morbilidad por laringitis nodular crónica profesional en educadores cubanos. Unidad Nacional de Salud Ambiental del Ministerio de Salud Pública, Cuba. 2005.