Introducción

La Licencia Médica es el documento médico legal que certifica el estado de incapacidad de un trabajador. De conformidad con la “Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado”, el médico tratante podrá expedirla hasta en un período máximo de 52 semanas, siendo prolongadas las que exceden este tiempo establecido. Las licencias médicas prolongadas se relacionan con afectaciones y mermas financieras aunadas a costos personales, familiares y sociales, se tiene evidencia que incrementan el gasto económico y afectan a los pacientes al interferir con el equilibrio biopsicosocial. Se investigaron los casos con licencias médicas prolongadas para conocer las causas que las generan y su frecuencia; teniendo como hipótesis que la prolongación de estas se debe a diversas causas administrativas y en su mayoría no guarda relación la causa con el diagnóstico médico.

Método o Procedimiento

Se realizó un estudio observacional retrospectivo y transversal de todos los casos de pacientes con licencia médica prolongada, en el período del 1 de enero 2021 al 1 de enero 2023. Se consultó la base de datos de licencias médicas para conocer estos casos y se consultaron sus expedientes médicos. Se aplicó un cuestionario a los médicos tratantes de los servicios implicados para valorar su conocimiento sobre expedición de licencias médicas. Realizando estadística descriptiva, con frecuencias simples y distribución porcentual de las variables cualitativas.

Resultados

Se encontraron 94 casos de pacientes con licencias médicas prolongadas, de los cuales se descartaron 11 debido a que no cumplían con los criterios de inclusión establecidos por lo que en total se analizaron 83 casos de los cuales se observó que la especialidad con mayor número de casos fue Ortopedia, seguido por neurocirugía y neurología.

Figura 1 ejemplo

Nota: Casos encontrados por especialidad

Tabla 1 ejemplo

Nota: Datos observados en los expedientes médicos del ISSSTE.

Discusión y conclusiones

Las licencias médicas prolongadas se han asociado a factores no médicos que dan lugar a un problema importante, ya que suponen el incremento en los costos de atención a los pacientes trabajadores e incremento en la carga de trabajo de sus médicos tratantes, así  como el detrimento en sus percepciones económicas y de las dependencias donde se ausentan, se observó que los servicios con casos de licencias médicas prolongadas tienen médicos que desconocen los procesos de dictaminación y expedición de licencias médicas; por ello es importante generar un plan de acción para disminuir las causas administrativas posibles y lograr el manejo adecuado de cada caso en particular y el alta oportuna de los pacientes.

Referencias

1. ISSSTE. (s/f). Reglamento de servicios médicos del Instituto De Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. Ley del Instituto De Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. Normateca ISSSTE. https://normateca.issste.gob.mx:8187/normateca/ng/landingpag
2. López Saldaña, R. (2012). Factores administrativos que intervienen en la prolongación de incapacidades en el área de ortopedia y traumatología en un hospital de Petróleos Mexicanos. Universidad Veracruzana. Facultad de Medicina. Región Veracruz. https://cdigital.uv.mx/handle/1944/49637.
3. Moreno, G., & Javier, S. (2005). Causas no médicas que condicionan incapacidad prolongada por enfermedad general y riesgo de trabajo, en población derechohabiente de la Delegación Veracruz Norte, del Instituto Mexicano del Seguro Social. https://cdigital.uv.mx/handle/123456789/31763