Última modificación: 2023-06-21
Resumen
Introducción
La diabetes mellitus (DM) es un trastorno metabólico que provoca niveles anormales de glucemia. (Chatterjee et al., 2017) La retinopatía diabética (RD) es una complicación microvascular común de la DM. (Faselis et al., 2019)
La secretaria de salud afirma que la RD es la principal causa de ceguera metabólica en la vida adulta laboral. (Instituto Mexicano Del Seguro Social, 2014)
El objetivo fue identificar el promedio en días de incapacidad por retinopatía diabética previos al dictamen y obtener el cálculo de los costos directos por amparo médico diario.
Método
Se realizó un estudio observacional, transversal, retrospectivo y descriptivo mediante la revisión de expedientes clínicos electrónicos que tuvieran régimen de jubilado con resultado de dictamen médico pericial no profesional con la conclusión de “no aptitud” para el puesto de trabajo, derivado del diagnóstico por retinopatía diabética (H360), que contaran con datos demográficos, antecedentes laborales y valoración oftalmológica de tercer nivel, en el periodo de enero 2018 a mayo 2023.
Se clasificaron de acuerdo con sus características sociolaborales y médicas. Se estadificó la pérdida visual con la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (2019). Se obtuvo el costo directo que generaba un amparo médico no profesional por día en pesos mexicanos del departamento de personal de la empresa.
Se concentro la información, de forma inicial se obtuvieron 897 expedientes, de los cuales 47 cumplieron con los criterios de inclusión.
Resultados
De los expedientes clínicos analizados el 70.2% (33) correspondió al sexo masculino, el rango de edad fue de 38 a 67 años con un promedio de 51 años. La región predominante fue el oriente del país. Los trabajadores operativos resaltan en un 74.4% (35) sobre los administrativos 21.2% (10) y el régimen contractual que en su mayoría fue dictaminado como no apto fue el personal sindicalizado con más del 80% (39). Fue el 80% portador de una RD tipo proliferativa. La ceguera predomino en el ojo derecho en un 31.9% (15). (Tabla 1)
Se registro un total 7 734 días de incapacidad laboral por RD acumulados de 47 jubilados que equivale a un costo directo total de $ 246 000 al día. El Costo directo fue directamente proporcional a la frecuencia y días de incapacidad. Los costos por día más elevados fueron para el régimen contractual de confianza, tipo de trabajo operativo alcanzando cifras por día de $ 289 500 y $262 500 respectivamente. La retinopatía proliferativa alcanzo un costo mayor. La región que más costos genero fue oriente con cifras por arriba de los tres millones de pesos mexicanos. La discapacidad visual que generó mayor demanda monetaria fue la ceguera. (Tabla 2)
Discusión de resultados y conclusiones:
El presente análisis identifica los días de incapacidad por retinopatía diabética previos al dictamen no profesional en 47 jubilados.
La retinopatía diabética produce una discapacidad visual incompatible con la vida laboral y repercusiones económicas para el trabajador.
Este estudio reconoce sus limitaciones sujetas al tamaño de la muestra, y limitada evidencia de datos confiables para comparar resultados.
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