Introducción

Los factores de riesgo que pueden causaraccidentes de trabajo pueden clasificarse,atendiendo a su origen, en tres grandes grupos:factores de carácter estructural, ligados a lasinstalaciones y máquinas, así como a las sustanciasutilizadas. Algunos agentes materiales encombinación con ciertos mecanismos deproducción del accidente pueden generar dañosgraves si se produce una liberación incontrolada dela energía que generan. Los incendios y lasexplosiones forman parte de estos mecanismosmismos que presentan, afortunadamente, bajaincidencia.Sin embargo, otro aspecto a tener en cuenta es larepercusión, en términos de gravedad de este tipode accidentes. Así, mientras que 1,3 de cada 1000AT registrados en 1999 fueron mortales, laletalidad específica para los accidentes porexplosiones e incendios fue de 11 y 12 accidentesmortales por cada 1000 AT, respectivamente1.El presente trabajo aporta una revisión de un casoclínico por accidente de trabajo, así como lasposibles secuelas que pueden presentarse. Sedestaca el papel de la Seguridad e Higiene en elámbito ocupacional,

Método

El tipo de estudio que se utilizó fue unainvestigación descriptiva; la recolección de estecaso clínico se realizó mediante la revisión de unexpediente clínico electrónico de un hospital detercer nivel.

Resultados

Se trata de trabajadora de 51 años de edad supervisora de sistemas administrativos expuestaprincipalmente a factores de riesgo ergonómico(movimientos repetitivos, posturas forzadas),
psicosociales (interferencia relación trabajo-familia, tareas monótonas, entre otros) por su rol de trabajo de tipo administrativo de predominiomental.La trabajadora al estar laborando en un día habitualcuando sufrió un accidente en su centro de trabajoen enero 2013 secundario a una explosión, esimportante mencionar que la trabajadora norecordaba nada experimentando amnesia del sucesohasta el momento que fue trasladada al servicio deurgencias. Posterior a su ingreso inició con deterioro neurológico, crisis convulsivas tónicoclónicas reportándose con Glasgow de 10 puntos.Al ser atendida en servicio de urgencias seevidenció hematoma epidural derecho, hemorragiasubaracnoidea, fractura temporal derecha yneumoencéfalo leve razón por la cual fueintervenida por el servicio de neurocirugía.Posterior a la cirugía ingresó a terapia intensivapresentando deterioro del estado neurológico por unmes siendo dada de alta por mejoría del estado deconciencia con glasgow 15 puntos.Recibió tratamiento multidisciplinario siendoatendida en el servicio de psiquiatría con diagnósticotrastorno de estrés postraumático, en audiología porpresentar vértigo paroxístico benigno, yrehabilitación física con énfasis en su miembropélvico derecho por haber presentado dificultadespara la deambulación.En 2014 se diagnostica con ansiedad especifica. Para su seguimiento y control se realizó unelectroencefalograma febrero de 2015 en donde seevidenció una evolución adecuada sin embargo latrabajadora al ser dictaminada por el servicio médicopericial se calificó como no apta para su puesto detrabajo.

Discusión de resultados y conclusiones

A través del caso clínico descrito anteriormente sedestaca la importancia de la aplicación de Seguridade Higiene en los centros de trabajo en materia deprevención de accidentes laborales mismos quepueden generar aspectos negativos y pérdidas tantoeconómicas, de la salud de los trabajadores hasta lamuerte.Dentro del papel de Seguridad e higieneespecíficamente frente a los principios básicos parala prevención y protección frente a atmósferasexplosivas se destacan los siguientes: 1. Evitar los riesgos (Evitar la formación de ATEX), 2. Evaluarlos riesgos que no hayan podido evitarse (evaluar elriesgo de ignición de la ATEX) Y 3. Aplicar lasmedidas de protección oportunas en caso de que sematerialice el riesgo para garantizar la salud de lostrabajadores (Brigadas de protección civil, sistemacontra incendios1.
En este caso se enfatiza como puede repercutir en lavida diaria de los trabajadores el sufrir un accidentelaboral, quedando incapacitados para poder laborarlimitándolos en sus actividades de la vida diaria asícomo las consecuencias que puede tener para uncentro de trabajo en materia de indemnización,aumento de la prima riesgo, aumento del ausentismolaboral traduciéndose en disminución- pérdida de laproductividad para la misma hasta el riesgo de que sepuedan presentar fatalidades y pérdidas humanas.